随着网上预约挂号系统走进医疗行业以后，为患者带来了福音，然而随之一些问题也随之而来，诸如：预约与排队挂号，谁优先接受看病？专家门诊每日限量预约还是无限量预约，预约和排队挂号有没有一个比例？预约者的信用如何控制，如果预约后又失约了，如何保证不耽误其他患者诊治……

        如何使预约挂号的好政策更科学、合理，本报征集了许多市民的意见和问题，借鉴他山之石以期帮助卫生部门完善各项配套机制，确保好事办好。本报记者陈新 实习生 王芹

1.问题：预约挂号的基本流程是什么？

      我省即将出台的实名预约挂号制，这是当今国际上较为通行的找大夫看病的做法。那么，国际上和国内通行的实名预约挂号流程是怎样的呢？

实名预约隔天就诊

       西安、南京、上海、北京等省市的预约基本流程是：预约市民必须提供自己的姓名、性别、年龄、身份证号码、过敏史等信息，确定就诊科室后将得到一个隔天就诊的预约号码。就诊当天，患者只要带上身份证到医院门诊大厅的预约挂号专窗报出预约号码、补交挂号费，就能直接到医生处，根据所预约号码顺序就诊。如果患者到医生处时发现已经错过号码，可以就正在就诊者的号码往后顺延3位进行就诊。

2.问题：预约挂号能否分时就诊？

       家住海口龙昆南路道客新村椰树集团宿舍的陈女士表示，她曾通过电话预约了省医院的一位专家，但电话预约只是保证有号看病，但自己还要到现场排队取号，如果去晚了，看病就自然晚了。“如果没有分时就诊，那么预约挂号，特别是普通门诊的预约挂号，也就失去了意义。”陈女士认为，如果预约后仍然要排队，还不如早点去排队就诊呢。

实行困难   人数不好控制 时间掐不准。

      对于这个问题，记者了解到，全国开展的实名预约服务中，目前还不能做到这一点。首先是人数不好控制。不知道当天究竟会来多少人看病，时间也就掐不准了。

     “这确实是个比较麻烦的问题，如果提前约好时间，恰好在这个时候门诊又来了新患者，这两者该怎么协调呢？”海南中西医结合医院院长王新玲说，既满足预约患者不用排长队的困扰，还不影响新到患者就诊，这个问题需要研究。

3.问题：谁来监督“关系号”“权力号”？

     一名患者担心地说，以前排队挂号，先到先得一目了然，但预约挂号是通过电话或者网络操作的，公不公平，有没有猫腻，市民怎么知道？还有就是，一些“VIP”患者占据着大量专家号，预约挂号能否让“关系号”与“权力号”尽快消失。如何保证其公平性？

预约系统平台信息透明

      记者从北京、上海等大医院的网上预约系统了解到，预约挂号上的规则都是相同的，没有普通客户和VIP之分。构建的预约系统平台是很透明的，一个医生能约几个、已经约了几个、谁在什么时候约的、还剩几个预约名额等信息都可以清楚让患者知道。

4.问题：现场挂号和预约挂号如何分配？

      看病难体现在挂号难，特别是挂专家号难。虽然海南很少有像北京、上海等大医院出现通宵派队等号的现象，但个别专家的号有时还是一号难求。比如儿科专家、海口市妇幼保健院院长邢愚、海南省人民医院儿科专家陈实等一些专家的号比较难挂。患者往往要排几个小时的队才求得一号，有的甚至要提前一天排队拿到放号小票，第二天再凭这放号小票现场挂号。如果实名预约开展后，那专家和热门科室的号该如何分配呢？

5.问题：预约挂号患者“爽约”怎么办？

        如果有人用十个名字进行电话预约或者是网络预约成功后爽约，该如何核对和处罚？国内已经实行的预约挂号制中，有什么好的办法？

两次“爽约”取消半年预约资格

       为了防止患者爽约的现象，一些城市纷纷出台了对策。比如河北就预约网站上《预约须知》注明：预约成功后，如您不能按时就诊，请在就诊前一天23：00之前取消预约；否则，您将被列入违约名单，无法进行下次预约。

       青海、西安等地，预约挂号看病有一套系统和流程，要求患者实名预约。预约时，患者需要给医院提供自己的姓名、电话、就诊卡号、身份证号。工作人员会将预约人信息登记在专用的“预约挂号管理系统”中。

       比如西安，患者预约成功后，可持网上预约号和身份证，在预约当日上午8点到10点、13点半至16点之间，到医院领取正式挂号单。对于不能如约就诊的患者，该平台规定，在预约看病时间的前一天24：00之前，患者要在网上取消预约挂号，否则记违约一次；1个月内2次违约，将封锁其半年内的预约挂号资格。